Опоясывающий герпес: причины, симптомы, лечение, последствия
Опоясывающий герпес (альтернативное название – опоясывающий лишай) – достаточно распространенное заболевание, вызываемое Varicella zoster, вирусом герпеса 3-го типа.
Герпес опоясывающий: как передается, группы риска
Большая часть населения встречается с вирусом Varicella zoster в детстве, вследствие чего возникает первичная инфекция – хорошо всем знакомая ветряная оспа. Способ заражения – воздушно-капельный. После заражения вирус остается в организме, ожидает нужного момента (ослабления иммунной системы), реактивируется и запускает опоясывающий герпес , причины которого: сильные эмоциональные и физические стрессы, прием препаратов-иммуносупрессоров, пересадка органов, онкологические заболевания, химиотерапия.
Группой риска являются, в силу возраста и общего ослабления организма, пожилые люди. Опоясывающий герпес у детей возникает достаточно редко; как было сказано выше, первое попадание вируса в организм заканчивается ветрянкой. Беременные женщины также подвержены заражению из-за естественного снижения иммунитета. Сам по себе опоясывающий герпес при беременности не так страшен, так как уже есть специфические защитные антитела. Но, если женщина не болела ранее ветряной оспой, последствия первичного инфицирования вирусом Varicella zoster для плода могут быть самыми разными, включая внутриутробную инфекцию, врожденные пороки развития, летальный исход.
Как правило, человек переносит данное заболевание однократно, за исключением ВИЧ-больных и страдающих другими иммунными дефицитами.
Опоясывающий герпес: симптомы заболевания
В латентном состоянии вирус находится в нервных клетках; после активации он продвигается по нервным волокнам, поражая кожу и слизистые, иннервируемые этими волокнами.
Заболевание начинается с продромального периода: наблюдаются общие симптомы (слабость, недомогание, температура, головная боль), к которым затем добавляются характерные жгучие боли или покалывание на коже и слизистых. Чаще всего поражается одна сторона туловища, затрагиваются область ребер, спина и поясница. Если вирус достиг лицевого и тройничного нервов – страдают лицо, ушная раковина, слизистая глаза. Позже в местах покалывания появляется сыпь, постепенно преобразующаяся в пузырьки (везикулы). Больной чувствует зуд и боль. Пузырьки засыхают в течение нескольких дней, одновременно уменьшаются болевые ощущения. Опоясывающий герпес заразен как раз до этого периода, после подсыхания и образования корочек вирус перестает выделяться в окружающую среду. Продолжительность болезни 2-4 недели.
Опоясывающий герпес: лечение и профилактика
В большинстве случае, выздоровление происходит даже при отсутствии лечения, однако лучше проконсультироваться с дерматологом, инфекционистом или невропатологом. Доктор посоветует, как лечить опоясывающий герпес, чтобы снизить риск последствий и максимально быстро восстановить здоровье. Некоторые группы препаратов, которые может порекомендовать врач в зависимости от симптомов:
1. Противовирусные препараты и иммуномодуляторы: ацикловир, валацикловир, тилорон, интерферон.
2. Обезболивающие средства для облегчения состояния: ненаркотические анальгетики (ибупрофен, кеторолак). В некоторых случаях допустимо назначение наркотических анальгетиков.
3. Антидепрессанты, противосудорожные средства, ганглиоблокаторы – назначаются в основном для снятия постгерпетичекой невралгии (снижают нейропатическую боль).
4. Наружные средства - заживляющие и подсушивающие мази, растворы.
5. Физиотерапевтическое лечение.
6. Антибактериальная и другая специфическая терапия в случае осложнений.
Профилактикой является закаливание организма, здоровый образ жизни.
Осложнения опоясывающего герпеса
Если неправильно лечить опоясывающий герпес, последствия могут быть довольно серьезными. Наиболее часто встречающееся осложнение - постгерпетическая невралгия. Это неприятное состояние проявляется болями различной интенсивности и длительности. Реже возникают параличи, воспаление легких, гепатиты, заболевания глаз и ушей, менингоэнцефалиты.
