Авитаминозы - состояния, обусловленные абсолютным или относительным недостатком витаминов в организме человека. Основные причины авитаминоза - малое содержание витаминов в пище или нарушение всасывания их в организме человека. Гиповитаминоз - состояния, промежуточные между здоровьем и авитаминозом, связанные с недостаточным содержанием витамина в организме человека.
Витамин А ( ретинол ) обеспечивает хорошее зрение , поддерживает работу различных желёз и клеток эпителия т.е. клеток кожи. Недостаток ретинола возникает при нарушении его всасывания в Ж К Т , недостаток ретинола в пище это проявляется сухостью и шелушением на коже, а также ( длительно протекающий насморк ). Возникает поражения глаз - ксерофтальмия. Биохимия крови показывает содержание ретинола ниже 100 м к г / л, каротина - ниже 2 м к г / л.
Лечение - прием продуктов которые содержат ретинол и каротин ( масло, яичный желток, икра, печень, морковь ). Назначают ретинол ( от 10000 до 100000 М Е в сутки ), все зависит от недостаточности ретинола, лечение до 4 недель под контролем врача специалиста ( бес контрольное лечение может привести к интоксикации ). В1 (тиамин) играет не маловажную роль в нормальной работе коры головного мозга , в химическом механизме возбуждающего процесса и в осуществлении питательной функции нервной системы. Недостаток тиамина проявляется заболеванием Бери - Бери, которое характерно для стран Азии, где питаются полированным рисом. Заболевание может вызвать атрофии мышц нижних конечностей, а также вызывает сердечную недостаточность ( тахикардия, одышка ), отеки, диспепсию. Возможные формы, при которых отмечаются слабость, вялость, отеки, расстройства Ж К Т, полиневрит.
Диагноз ставят после исследования крови. Лечение. В тяжёлых случаях госпитализируют. Принимают витамин В 1 по 30 - 50 м г внутримышечно, а затем принимают перорально . Показаны Р Р кислота, рибофлавин, витамин В 6, симптоматические средства.
В2 ( рибофлавин ) выполняет регулирующую функцию в различных видах обмена. Потребность в витамине В2 составляет 2, 5 м г, ( в сутки ). Недостаток рибофлавина снижает аппетит, вызывает боли в голове, слабость, боли в глазах, боли в углах рта. Затем появляются трещинки и язвочки вокруг рта, губ, конъюнктивит. Больные жалуются на отсутствие аппетита, головную боль, слабость.
Лечение. Рекомендуют хорошее питание и приём внутрь рибофлавина. Витамин В6 ( пиридоксин ) улучшает обмен жиров и белков, стимулирует синтез ненасыщенных жирных кислот. Недостаток витамина В6 развивается при нарушениях синтеза пиридоксина бактериальной флорой кишечника ( длительный прием антибиотиков и противотуберкулезных препаратов, сульфаниламидов ), а также при беременности, физической нагрузке. Присутствие таких симптомов как: отсутствие аппетита, тошнота, глоссит, стоматит, дерматит чаще на голове. Появляется нарушения со стороны Ц Н С ( полиневрит, раздражительность, бессонница ). Диагноз подтверждается при исследовании крови ( низкое содержание пиридоксина в цельной крови ниже 50 м к г / л ).
Лечение проводят , назначая пиридоксин внутрь, а при заболеваниях желудка или кишечника - внутривенно. В профилактических целях при антибиотикотерапии, при длительном лечении сульфаниламидами и противотуберкулёзными препаратами рекомендуется назначить пиридоксин.
Витамин В 12 регулирует гемопоэз и процесс созревания эритроцитов, существенно влияет на обмен углеводы, липидов и некоторых аминокислот. При недостаточности В 12 нарушается образование кровяных клеток костного мозга и развивается анемия , потребность витамина В 12 составляет 1 - 3 м к г. При назначении витамина В 12 не рекомендуется введение всех растворов витаминов В 12, В2 и В6, так как В 12 разрушает другие витамины.
Никотиновая кислота относится к специфическим противоаллергическим средствам, улучшает обмен углеводов, оказывает сосудорасширяющее действие и положительное влияние на гемодинамики. Нехватка никотинки, сопровождаются слюнотечением, изжогой, метеоризмом, ухудшением памяти. На коже появляются эритема, изменение цвета кожи, шелушение. Язык отёчный, с выступающими сосочками. Психические и неврологические нарушения - слабоумие, двигательные и чувствительные расстройства и пр. Содержание никотиновой кислоты в крови снижено.
Лечение. Принимают никотиновую кислоту внутрь или внутримышечно в течение 2 - 4 недель в сочетании с витаминами группы В. Рекомендуется полноценное дробное питание. Никотиновая кислота содержится в органах животных ( печень, почки, мышцы ), в молочных и рыбных продуктах, гречневой крупе.
Витамин С ( кислота аскорбиновая ) регулирует окислительно - восстановительные процессы, углеводного обмена. При недостатке витамина C увеличивается проницаемость капилляров, в последствии появляются точечные кровоизлияния на коже в районе суставов и живота, кровотечения из дёсен, геморрагические излияния в суставах и плевры, дистрофии слизистых оболочек. Характерна слабость, больные подвержены инфекционным болезням, нередко отмечается анемия. Лечение. Назначают аскорбиновую кислоту внутрь ( 1. 5 г. в сутки ). Для профилактики гиповитаминоза С рекомендуется регулярное потребление овощей и фруктов, соков и настоев ( смородины, шиповника ).
Витамин D регулирует обмены кальция и фосфора в организме. Недостаточность витамина D у детей считается одной из причин возникновения рахита. У взрослых наблюдаются слабость, повышенная утомляемость, кариес зубов, боль в костях, мышцах, парез. В крови снижено содержание фосфора и кальция. Лечение. Взрослым назначают витамин D в сочетание с препаратами содержащие кальций, а также проводят ультрафиолетовое облучение. Лечение необходимо проводить под тщательным наблюдением врачей ( передозировка может вызвать интоксикации ) Больным рекомендуют продукты, содержащие витамин D ( жировая ткань рыб, яичный желток, икра, сливочное масло, молоко ).
Е ( токоферола ацетат ) можно считать антиоксидантом, т.е. защитой различных веществ от окислительных изменений. Витамин Е применяют при дистрофии в мышцах, нарушениях цикла менструации и угрозе выкидыша, при спазмах сосудов. Принимают поливитаминные препараты внутрь или внутривенно введение витаминов в зависимости от тяжести заболевания. При заболеваниях Ж К Т обязательно их лечение.
