Дерматиты: разновидности, причины появления, признаки, симптомы и лечение
Диагноз «дерматит» объединяет в себе группу кожных поражений воспалительного характера, развивающихся благодаря непосредственному воздействию каких – либо раздражающих факторов физического, биологического или химического плана. Одной из наиболее характерных черт дерматита считается постепенное ослабевание и исчезновение проявлений воспаления при прекращении воздействия аллергена. Повторный контакт с раздражителем вызывает рецидив заболевания.
Факторы, вызывающие дерматит
Причины, способствующие возникновению и развитию дерматита, можно условно разделить на эндогенную и экзогенную группы .
К эндогенным факторам дерматита, снижающим сопротивляемость организма , дерматологи относят как избыток, так и недостаток содержания различных витаминов, нарушения обменных функций организма, прием медикаментозных препаратов определенных групп (гормональных, антибиотиков, сульфаниламидов), несоблюдение режима питания.
Экзогенные раздражители можно условно разделить на 4 базовые категории:
- Физические. К этому типу воздействий относятся высокие и низкие температуры, ультрафиолетовое и рентгеновское излучения, радиационное влияние
- Химические. Основными аллергенами в этой группе служат разнообразные кислоты и щелочи, препараты бытовой химии, вещества в высоким содержанием солей тяжелых металлов
- Биологические. Специалисты выделяют целый ряд растений, способствующих возникновению дерматитов. К наиболее распространенным относятся представители семейства лютиковых и первоцветы.
- Механические. К раздражителям данного типа причисляются неправильно подобранная обувь, плохо наложенная повязка и другие факторы, вызывающие трение либо длительное сдавливание определенных участков кожи.
Помимо этого, все воздействия, вызывающие дерматит , принято разделять на облигатные и факультативные. Облигатные факторы, в основном физические и механические, вызывают воспалительные процессы у всех людей, тогда как факультативные способствуют проявлениям дерматита только в случае повышенной чувствительности пациента к тем или иным веществам.
Общие симптомы дерматита
Несмотря на разнообразие причин, формирующих данное заболевание, и, как следствие, вариантов его проявления, существует ряд симптомов, характерных для любого типа дерматита .
Острая и подострая разновидности воспаления могут проявляться в трех основных стадиях, в зависимости от степени воздействия аллергена.
- Эритематозная. На этом этапе наиболее выраженными симптомами служат покраснение поврежденных участков и их отечность. В ряде случаев наблюдаются слабо выраженный зуд или жжение.
- Буллезная. Отмечается развитие пузырьков, постепенно подсыхающих и образующих корки, шелушение.
- Некротическая. Происходит образование струпа и его последующее рубцевание.
Хронические формы дерматита отличаются четко выраженной локализацией пораженной зоны, без стремления к расширению, развитием гиперкератоза, возможной атрофией кожного покрова.
Воспалительный процесс может остановиться на любой из стадий своего развития и ликвидироваться самостоятельно после прекращения негативного воздействия.
Разновидности дерматита
- Контактный дерматит. Вызывается путем непосредственного воздействия раздражающего фактора на кожный покров. Начинаясь с острой формы, при неоднократном влиянии аллергена легко переходит в хроническую стадию. Согласно характеру развития процесса различают простую и аллергическую формы контактного дерматита.
- Простой контактный дерматит. Воспаление возникает в результате контакта участка кожи с сильным раздражителем облигатного типа. Степень проявления симптомов зависит от продолжительности и силы воздействия вредоносных факторов. Развитие дерматита происходит сразу же после контакта и может включать в себя все три фазы острой формы.
- Аллергический контактный дерматит. В этом случае заболевание развивается постепенно, после неоднократного взаимодействия с причиной воспаления. Проявления болезни выражаются слабее, по сравнению с простой формой, некротическая стадия не развивается.
- Атопический дерматит. Относится к наиболее часто встречающимся кожным заболеваниям, проявляющимся с раннего детства. Одним из основополагающих факторов риска формирования данной формы заболевания является генетическая предрасположенность.
- Атопический дерматит у детей впервые проявляется в первый год жизни и характеризуется острой формой протекания. В первую очередь этот дерматит проявляется на лице, с постепенным переходом в шейный отдел. В этом возрасте воспаление сопровождается образованием сильно мокнущих очагов поражения, сильным зудом. С возрастом усиливается склонность кожи к шелушению, уплотнение пораженных зон, гиперпигментация.
- Атопический дерматит у взрослых локализуется на месте локтевых и коленных сгибов, лице, шее, ягодицах. Реакция на раздражители, по сравнению с детский периодом, выражается слабее, при этом кожный зуд усиливается. Отмечается сухость и неравномерность окраски кожи, явная зависимость между стрессовыми ситуациями и обострениями заболевания.
- Себорейный дерматит. Формируется в результате размножения известного вида дрожжевых грибков на фон общего ослабления резистентности организма и длительного нахождения в стрессовом состоянии. Воспалительный процесс затрагивает участки, отличающиеся повышенным содержанием сальных желез: волосистую часть головы и паха, подмышечные впадины, лицо. Характерными симптомами данного дерматита являются образование мелких белых чешуек, зуд, иногда жжение.
- Периоральный дерматит. Точная причина развития этой формы заболевания до сих пор неизвестна. К наиболее вероятным причинам современная дерматология относит применение медикаментозных и косметических средств, содержащих кортикостероиды, фтор, гормональные вещества. В зоне поражения, расположенной вокруг рта, проявляются многочисленные сферические папулы красного цвета, на фоне неизменной или покрасневшей кожи. При образовании корочек, их удаление часто приводит к гиперпигментации. Периоральная форма дерматита преимущественно поражает молодых женщин, практически не встречаясь у пожилых пациенток и мужчин.
Принципы лечения дерматитов
Лечение любой разновидности дерматита в первую очередь подразумевает выявление фактора – раздражителя. При неоднозначности клинических проявлений, аллерген выявляется лабораторным путем, с помощью взятия кожных проб и биохимического анализа крови.
Весь комплекс мер по лечению дерматита делится на две части: снятию симптомов заболевания и непосредственно терапию воспаления.
Поскольку одним из наиболее дискомфортных симптомов данного заболевания является зуд, специалисты рекомендуют прием препаратов антигистаминного ряда, таких как тавегил и кларитин. Многие лекарства аналогичного действия последних поколений не вызывают снижения концентрации внимания и сонливости и, помимо этого, снимают отеки.
При мокнущих формах дерматита зоны поражения обрабатывают асептиками, сформировавшиеся везикулы вскрывают. Для наружного лечения применяют гормональные мази, например акридерм или дипросалик.
Для повышения терапевтического эффекта, пациентам рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету, полностью исключающую продукты, способные спровоцировать обострение заболевания. Прежде всего, к ним относят молоко, яйца, жирные сорта мяса, орехи. Под запрет попадают также любые фрукты и овощи, имеющие красно-оранжевый цвет, кофе и шоколад.
Профилактика дерматита
Несмотря на тщательно разработанные и действенные методы лечения дерматитов, как острая, так и хроническая форма заболевания способна доставить много неприятных ощущений. Профилактика дерматитов включает в себя соблюдение определенных мер безопасность при взаимодействии с различными химическими веществами, соблюдение режима питания, исключение из рациона продуктов, вызывающих аллергическую реакцию. Проявление любой из форм воспаления требует немедленного обращения к специалисту, во избежание развития осложнений.
17652
